Infarto spegne il cuore, una pompa lo riaccende: lo studio

Una micro-pompa artificiale, la più piccola al mondo, riduce di oltre un quarto la mortalità nei pazienti colpiti da infarto miocardico acuto complicato da shock cardiogeno, una condizione che insorge quando il cuore si ‘spegne’, smettendo di colpo di spingere il sangue verso gli organi vitali. In questi casi, che interessano fino a un infartuato su 10, il muscolo cardiaco resta senza ‘carburante’, la pressione crolla, reni e cervello smettono di funzionare e un malato su due muore. A consacrare l’efficacia della pompa a flusso microassiale (Impella CP) è lo studio danese DanGer Shock, pubblicato sul ‘New England Journal of Medicine’ e presentato in occasione al 75esimo Congresso dell’American College of Cardiology che si è chiuso ad Atlanta.

Cosa succede dopo l’infarto miocardico

“Lo shock cardiogeno, dopo un infarto miocardico acuto, è una condizione di inadeguata perfusione del cuore dovuta a necrosi delle cellule muscolari coinvolte nella contrazione dell’organo – spiega Pasquale Perrone Filardi, presidente della Società italiana di cardiologia (Sic) e direttore della Scuola di specializzazione in Cardiologia dell’università Federico II di Napoli – Colpisce dal 5% al 10% dei pazienti con infarto miocardico acuto e più della metà di questi pazienti muore durante il ricovero”.

Finora – ricordano gli esperti – le ricerche precedenti non avevano evidenziato un beneficio, in termini di sopravvivenza, per l’impiego di un dispositivo di supporto meccanico basato su una particolare pompa che ‘pesca’ il sangue ossigenato dal ventricolo e lo immette nell’aorta. Un device sulla cui sicurezza la Fda statunitense aveva lanciato un ‘warning’. Il nuovo studio ha coinvolto 355 pazienti suddivisi casualmente in due gruppi: su 179 è stata utilizzata la pompa a flusso microassiale e su 176 la terapia standard. La morte per qualsiasi causa si è verificata in 82 pazienti su 179 (45,8%) nel gruppo con pompa a…